Bursit (Latınca "bursa" - bir çanta) - sinovial torbanın kəskin və ya xroniki iltihabı. Xəstəliyin mənbələri bir zərbə, bir yıxılma, oynaqdakı ağır bir yük, infeksiya, yaralar və kəsiklər ola bilər. Vaxtında qoyulan diaqnoz və müalicə ümumiyyətlə tam bərpa olunmasına səbəb olacaqdır.
Ümumi məlumat
Bursa (bursa) oynaqların və tendonların ətrafında yerləşən maye ilə dolu kisəyə bənzər boşluqdur, hərəkət zamanı sürtünmə toxumalarını yumşaltmaq lazımdır. Bədəndə bunların təxminən 150-si var, amortizasiya edir, sümüklər, tendonlar, oynaqlardakı əzələlər arasındakı oynaqları yağlayır.
Bursal boşluğu əhatə edən sinovial hüceyrələr xüsusi bir sürtkü istehsal edir. Dokular arasındakı sürtünməni azaldır və insan asanlıqla hərəkət edə bilər.
Sinovial torbanın iltihabı ilə birgə mayenin sərbəst buraxılması azalır və ağrı, hərəkət sərtliyi və dərinin qızartı görünür. Kəskin, subakut, xroniki bursit arasında fərq qoyun. Tələdici spesifik və spesifik deyil. İltihab prosesi eksudatın yığılmasına gətirib çıxarır. Təbiətinə görə təsnif edilir - seroz, irinli, hemorajik.
Kalça ekleminin bursiti ilə iltihab prosesi sinovial torbasını əhatə edir. Orta və yaşlı qadınlar tez-tez xəstəliyə həssasdırlar.
Xəstəliyin səbəbləri ümumiyyətlə:
- müxtəlif ayaq uzunluqları;
- cərrahi müdaxilə;
- romatoid artrit;
- skolyoz, artrit, bel belinin artrozu;
- "Sümük qolları" (sümüklərin səthindəki proseslər);
- hormonal disbalans;
- oynağın başının yerdəyişməsi;
- bədənin dehidrasiyası;
- ankilozan spondilit;
- allergiya;
- viral infeksiyalar;
- duz yataqları.
Güclü qaçış, velosiped sürmə, tez-tez pilləkən qalxmaq və ya ayaqda qalmaq oynağında həddindən artıq bir yük var və bu da xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Semptomlar
Ümumi halsızlıq fonunda zəiflik görünür:
- budun xaricindən və ya içindən kəskin ağrı və yanma hissi, qasığa, çanağa yayılır;
- diametri 10 sm olan yuvarlaq bir formanın şişməsi;
- toxumaların şişməsi;
- artan bədən istiliyi;
- dərinin qızartı.
İltihab səbəbiylə bir insan bükülə bilməz, kalçasını düzəldə bilməz. Ağrı əvvəlcə güclü olur, amma müalicəyə başlamazsanız zaman keçdikcə zəifləyir və proses xroniki hala gəlir.
© Aksana - stock.adobe.com
Növlər
Kalça ekleminin yaxınlığında maye ilə ilio-tarak, iskial, trokanterik boşluqlar var:
- Serpentin. Digərlərindən daha çox yayılmışdır. Femurun yan səthində və bitişik tendon və bağlarda sümük yüksəkliyi sahəsində ağrı görünür. Xəstə şişlik, hərəkət edərkən narahatlıq, ateş, zəiflik yaşayır. İstirahətdə ağrı azalır, ancaq bir nəfər pilləkənlə qalxmağa, çömbəlməyə cəhd göstərdikdə, daha da güclənir. Gecə də təsirlənən tərəfdə uzanarsa, ağrıdan narahatdır. Tez-tez qadınlarda özünü göstərir, səbəbləri həddindən artıq fiziki aktivlik, artıq çəki, endokrin sistem xəstəlikləri, osteoporoz, kalça zədələnmələri, soyuqdəymə, viruslar ola bilər.
- İlium tarak (sümük). Budun içərisində yerləşən sinovial boşluğun iltihabı ilə xarakterizə olunur. Oturaq həyat tərzi sürən insanlar risk altındadır. Qasıqda, bud nahiyəsində ağrılı hisslər kimi özünü göstərir, xüsusilə ayağa qalxmağa, oturmağa, ayağını qaldırmağa çalışarkən. Əzablar istirahətdən, yuxudan, hərəkətsizlikdən, qalxmağa çalışarkən kalçanı qaldırandan sonra güclənir.
- Ischio-gluteal. Budun arxa hissəsindəki əzələlərin iskial tüberkülə bağlanma nöqtəsindədir. Xəstə budda ağrı hiss edir, bir kresloda otursa, kalçasını bükür və təsirlənmiş tərəfdə uzanarsa daha da pisləşir. Ischio-gluteal yumru artır. Xoşagəlməz hisslər gecə daha pis olur.
Diaqnostika
Ortopedik həkim şikayətləri dinləyir, təsirlənmiş bölgəni araşdırır, palpasiya edir. Aubert testindən istifadə edərək diaqnoz qoyur - xəstə sağlam bir tərəfə yerləşdirilir və bir neçə hərəkət təklif olunur - çəkilmək, rəhbərlik etmək, qaldırmaq, kalçanı aşağı salmaq. Bunları tam olaraq edə bilmirsə, xəstəliyin səbəbi bursitdir.
Bəzi hallarda MRI, rentgen, qan testləri təyin edir. Sonra diaqnoz təsdiqləndikdən sonra müalicəni tövsiyə edir.
Müalicə
Bursit kompleks şəkildə müalicə olunur. Bu, içəridə dərman qəbulu, inyeksiya, xarici maddələr və fizioterapiya.
Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (İbuprofen, Indomethacin, Meloxicam, Celecoxib, Piroxicam, Diklofenac) kömək edir. Ağrı və iltihabı azaldırlar. Hormonal maddələr istifadə olunur (Prednizolon, Hidrokortizon, Flosteron, Kenalog, Deksametazon). Kondroprotektorlardan (Dihidroquercetin plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitaminlərdən, mikroelementlərdən istifadə olunur. İnkişaf etmiş hallarda antibiotiklər təyin edilir (Cefazolin, Sumamed, Panklav).
Fiziki aktivliyi məhdudlaşdırmaq, gəzinti zamanı bir qamış, qoltuqağacı istifadə etmək tövsiyə olunur. Yerli tətbiq olunan məlhəmlər - Cortomycetin, Nise, Dolgit, Voltaren. Əlavə tədbirlər - lazer terapiyası, ultrasəs, elektroforez, induktoterapiya, quru istilik, parafin tətbiqetmələri, fizioterapiya məşqləri, masaj.
İnkişaf etmiş hallarda cərrahi müdaxilə istifadə olunur - artıq maye lokal anesteziya altında bir şprislə vurulur.
Təsirə məruz qalan bursa nadir hallarda kalsifikasiya baş verdiyi zaman çıxarılır (bursektomiya).
Ənənəvi tibb bitki mənşəli kompreslərdən istifadə edir - dulavratotu, çobanyastığı, yarrow, kələm yarpağı və bal. Bal və alma sirkəsindən hazırlanmış bir içki için.
Nəticələr və proqnoz
Bir çox hallarda, vaxtında bir mütəxəssisə müraciət etmək və erkən aşkarlama ilə xəstəlik müalicə olunur. Hər cür bərpa şansı var, hərəkət bərpa olunur və ağrı yox olur. Ancaq bursit irinli olursa, bir adam qığırdaq toxumasının məhv olması səbəbindən əlil ola bilər.
İnkişaf etmiş hallarda komplikasiyalar ola bilər - bud qüsurları, məhdud hərəkət dairəsi, venoz çatışmazlıq.
Qarşısının alınması
Xəstəliyin qarşısını almaq üçün oynaqları həddindən artıq yükləməməli, ağır şeylər daşımamalı, ortopedik ayaqqabı istifadə etməli, çəkiyə nəzarət etməli və zədələnməməlidir. Orta dərəcədə idman edin, dartma hərəkətləri edin və bud əzələlərinizi gücləndirin. İstirahət və yaxşı yuxu haqqında unutmayın, zərərli məhsullar xaricində düzgün yeyin, siqaret və alkoqoldan imtina edin.
