Tendinitə, latın dilindən tərcümə edilsə, tendonun iltihabı deyilir. Diz tendiniti, patellanın bağlarının içərisində əmələ gələn iltihablı bir prosesin olması ilə xarakterizə olunur.
Bu cür iltihab mühafizəkar, xalq və cərrahi üsulun köməyi ilə müalicə olunur. Egzersiz terapiyasının yaxşılaşmasına kömək edəcəkdir.
Diz tendoniti - bu nədir?
İltihaba səbəb olan mikroskopik lif fasilələri fiziki yüklənmədən qaynaqlanır. Bu səbəbdən, xəstəliyin idmançılara, xüsusən də qaçışçılara təsir göstərmə ehtimalı daha yüksəkdir.
İltihab prosesi səhv aparılmış istiləşmə və ya buna məhəl qoyulmaması, təhlükəsizlik qaydalarına məhəl qoyulmaması, yıxılma və vuruş zamanı yaralanma səbəbindən inkişaf edir.
Diz tendiniti, işi uzun müddət bacakların aşırı yüklənməsi ilə əlaqəli insanları da təsir edir. Belə iltihab uşaqlarda və yaşlılarda da diaqnoz qoyulur.
Bu xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilər. Ancaq həkimə nə qədər tez müraciət etsəniz, mərhələ daha tez diaqnoz qoyulacaqdır. Buna görə müalicə kursu qısaldılır və bərpa dövrü də özü.
Xəstəliyin səbəbləri
Diz ekleminin iltihabının başlanğıcı tez-tez tendon qabığının yanında mövcud tendon bursa lezyonu ilə əlaqələndirilir. Bu xəstəliklərin başqa adları var - tendobursit və tendovaginit. Diz tendonitinin bir çox səbəbi var.
Məhz:
- Birgə həddindən artıq yük və ya uzunmüddətli ağır yüklər.
- Zərbədən yaralanmaq, düşmək. Bu vəziyyətdə iltihaba səbəb olan çox sayda mikrotraum meydana gəlir.
- Mantar və ya bakterial bir təbiətə yoluxucu xəstəliklərin olması.
- Onsuz da mövcud sistem xəstəlikləri: diabetes mellitus, romatoid artrit və poliartrit, gut, artroz deformanlar, lupus eritematoz.
- Dərmanlara qarşı allergiya.
- Fizioloji fərqlər - alt ekstremitələrin fərqli uzunluqları, düz ayaqların olması.
- Narahat keyfiyyətsiz ayaqqabıların tez-tez istifadəsi.
- Diz ekleminin artan hərəkətliliyi, sabitlik çatışmazlığını inkişaf etdirdi.
- Zəif duruş, skolyoz, osteokondroz.
- Aşkar bir zəif immunitet sistemi.
- Qabaqcıl yaşa görə tendonların deformasiyası.
- Helmintlərlə yoluxma.
- Əzələ toxumasında balanssızlıq.
Glukokortikosteroidlərlə uzunmüddətli müalicə tendonit görünüşünə səbəb ola bilər. Xəstəliyin başlama səbəbindən asılı olaraq, yoluxucu və yoluxucu olmayan bölünür.
Xüsusi bir səbəbin müəyyən edilməsi, müalicə və bərpa kursunun asılı olacağı terapiyanın dəqiqliyini və növünü, düzgünlüyünü və müddətlərini müəyyənləşdirəcəkdir.
Patoloji simptomları
Bu patologiyanı xarakterizə edən əsas əlamətlər:
- dəyişən hava zamanı ağlayan bir xarakterin ağrılı duyğuları;
- qəflətən, eləcə də diz eklemində, eləcə də yaxınlıqdakı orqan və toxumalarda ani bir ağrı baş verir;
- dizin hərəkətsizliyi;
- müayinə zamanı palpasiya edərkən kəskin və şiddətli ağrı hissi;
- təsirlənmiş ərazidə dəri rəngində parlaq çəhrayıya dəyişiklik;
- şişkinlik, şişkinlik görünüşü;
- hərəkət edərkən dizdə bir xırıltı və ya xırıltı meydana gəlməsi;
- bəzi hallarda bədən istiliyində bir artım.
Oturma vəziyyətindən qalxmağa, ayağını əyməyə, pilləkənlərə qalxmağa çalışarkən kəskin bir ağrı görünə bilər. Gedərkən də, xüsusilə qaçarkən. Bu simptomlar həyat keyfiyyətini pisləşdirir, idmana müdaxilə edir.
Təsvir olunan simptomatologiyanı xəstənin ayağının müayinəsi zamanı, xüsusən patoloji sahəsini araşdırarkən müəyyənləşdirmək asandır: bağların patella ilə əlaqəsi. İltihab prosesi göstərilən yerdə dərindən davam edərsə, toxumalara basdıqda ağrı artır.
Xəstəliyin diaqnozu
Diz tendonitinə aşağıdakı hərəkətləri etdikdən sonra diaqnoz qoyulur:
- Vizual müayinə.
- Anamnez yığılır.
- Bu müddət ərzində şikayətlərin palpasiya, fiksasiya və təhlili.
- X-ray. Xəstəliyin mümkün varlığını yalnız üçüncü və ya dördüncü mərhələdə göstərəcəkdir. Bu vəziyyətdə tendinozun səbəbləri görünəcək - xondrosis, artrit, bursit.
- KT və MRT. Bu prosedurlar mümkün ligament qırılmalarını təyin edəcək və əməliyyat tələb edən lezyonları göstərəcəkdir.
- Ultrasəs bağdakı daxili dəyişiklikləri, mümkün azalmanı aşkar edəcəkdir.
Laboratoriya müayinələri zamanı normadan bir sapma diz ekleminin yoluxucu tendoniti ilə müşahidə olunur. Şübhəsiz bir diaqnoz xəstəliyin spesifik mərhələsini, tendon lezyonlarını və dəqiq yerini göstərir.
Terapiya metodu, müddəti və cərrahi müdaxiləyə ehtiyac diaqnostik tədbirlərin və prosedurların savadlılığından asılıdır.
Tendinit müalicəsi
Tendonit üçün terapiya dərmanların istifadəsini əhatə edir. Xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz. Diz ekleminin tendonitinə, bir sıra məşq şəklində fiziki müalicəyə kömək edir. Bəzən əməliyyat lazımdır.
Dərman müalicəsi
Diz tendiniti ilk iki mərhələdə yaxşı konservativ müalicə edilə bilər. Üçüncü mərhələdə xəstəlik də məğlub edilə bilər. Terapiyanın ilk addımı əzaya hərəkətsiz vəziyyətə gətirmək və istirahət vəziyyətini verməkdir. İlk mərhələdə dizin motor funksiyasını azaltmalı, hərəkət edərkən bir çubuq istifadə etməlisiniz.
Patella bağındakı yükü azaltmaq üçün ortez taxın. Ortez istifadəsi əla bir həlldir, diz xəstəliklərinin kompleks müalicəsinə əlavə olaraq istifadə olunur və eyni zamanda qaçış, güc yükləri və fiziki iş zamanı bağların zədələnməsinin qarşısını almaq üçün yaxşı bir yoldur.
Dərmanlarla müalicə:
- Ağrı kəsiciləri ağrının başlamasını dayandırır.
- İltihabı azalda və ağrıları azalda bilən antiinflamatuar maddələr. Ümumiyyətlə bu dərmanlar NSAID qrupuna daxil edilir: Ibuprofen, Ketorol, Diklofenak (Voltaren). Buna görə mədə-bağırsaq traktının vəziyyətindən narahat olmaq və düzgün yemək lazımdır. Dərmanlar yeməkdən sonra, NSAİİ-lər yerli olaraq məlhəm və jel şəklində istifadə edildikdə belə qəbul edilir. Bəzən həkim iynələr təyin edəcəkdir. Bunlar yalnız bir tibb işçisi tərəfindən edilməlidir. İstifadədən əvvəl allergik reaksiya testi tələb olunur. NSAİİ 5 gündən iki həftəyə qədər müddətə təyin edilir.
- Yuxarıda göstərilən dərmanlar istənilən təsiri vermirsə, plazma kimi kortikosteroid inyeksiyaları da istifadə olunur. Kortikosteroid inyeksiyaları ağrı kəsici və iltihab üçün əladır. Bununla birlikdə, bağların cırılmasının qarşısını almaq üçün uzun müddət sancıla bilməzlər. Plazma enjeksiyonlarında qan hüceyrələri, trombositlər var. Bu cür iynələr terapiyada yeni bir üsuldur. Zədələnmiş toxumaların bərpasını yaxşılaşdırır.
- Antibiotiklər. Testlər diz tendinitinin bakterial bir mənşəyini göstərmişdirsə, həkim Amoksisillin (Augmentin), Cefazolin və ya digər oxşar dərmanlara bir antibiotik içmək və ya inyeksiya etməyi təyin edəcəkdir.
Ənənəvi metodlar
Alternativ dərman topik olaraq tətbiq olunur, dəriyə nüfuz edir və ya içəridən tentür və həlim şəklində hərəkət edir. Ağrıları aradan qaldırmağa və iltihabın inkişafını azaltmağa kömək edirlər.
Daxili istifadə vasitələri:
- Doğranmış zəncəfil bərabər nisbətdə (hər biri bir çay qaşığı) sarsaparil ilə qarışdırılmalı, sadə çay kimi dəmlənməli və gündə iki dəfə alınmalıdır.
- Yemək bişirərkən bıçağın ucundakı curcumin əlavə edin. Maddə ağrıları aradan qaldırır. Həm də antiinflamatuar xüsusiyyətlərə malikdir.
- 500 ml miqdarda araqla 50 qram qoz arakəsmələrini tökün. 2,5 həftə israr edin. Gündə üç dəfə 20 damcı qəbul edin.
- Su banyosu ilə quş albalı dəmləyin. Quru giləmeyvələrdən istifadə edə bilərsiniz (bir xörək qaşığı götürün), üç təzə meyvəyə ehtiyacınız olacaq. Bir stəkan suya ehtiyacınız var. Adi çay kimi için.
Yerli istifadə üçün vasitələr:
- 20 dəqiqəyə qədər buzla ovuşdurun.
- Aloe suyunu sıxın, əlavə olunaraq kompreslər hazırlayın. İlk gündə 5 dəfə (hər 2,5 - 3 saatda) kompres qoyun, sonra - gecə.
- Arnika məlhəmi şişkinliyi azaltmağa və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Gündə üç dəfə ləkələnməlidir.
- Dəmlənmiş zəncəfil losyonları. Məhsulun iki xörək qaşığı üzərinə 400 ml qaynar su tökün. 30-40 dəqiqə israr edin. Losyonları gündə 3 dəfəyə qədər 10 dəqiqə çəkin.
- Kontrastlı müalicə zədələnmiş lifləri bərpa etməyə və qan axını artırmağa kömək edəcəkdir. Bir corab və ya çantaya tökülmüş isti taxılın istiləşməsi ilə alternativ buz sürtmək lazımdır.
Xalq müalicəsinin istifadəsi ilkin mərhələlərdə, eləcə də diz tendinitinin xroniki formasında təsirli olur. Ancaq bu üsulu istifadə etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz.
Əməliyyat müdaxiləsi
Əməliyyat bərpa edilə bilməyən zədələnmiş toxuma çıxarmaq üçün edilir. Cərrahi müdaxilə dördüncü mərhələdə, bağların tam yırtığı müəyyən edildikdə və ya qismən gözyaşardıcı diaqnoz qoyulduqda təyin olunur.
Cərrahi müdaxilə iki növə bölünür:
- açıq. Bu birbaşa toxumaların xarici tam kəsik yolu ilə həyata keçirilir;
- artroskopik. Zərif müdaxilə. Endoskopik cərrahiyyə növlərindən biridir.
Açıq əməliyyat kistaları və digər bu kimi böyümələri aradan qaldıracaq. Bəzən cərrahlar patellanın alt hissəsində küretaj etmək məcburiyyətində qalırlar. Nəticədə yenilənmə aktivləşir.
Həkimlər bud əzələlərinin normal işləməsi üçün tendon rekonstruksiyası aparırlar. Əməliyyat zamanı çox vaxt cərrahlar patellanın alt dirəyini kiçiltməli olurlar. Goff cəsədinin çıxarılması (bəzən qismən) də mümkündür.
Əməliyyat vazokonstriksiyanın (stenoz tendonit) səbəb olduğu dizin tendinitində aparılır. İrinli tendovaginit müşayiət olunan bir komplikasiya kimi baş verir. Tendon boşluğunda yığılan təcili irin vurmasına ehtiyac var. Qurtarma 3 ay ərzində baş verir.
Diz Tendiniti üçün məşqlər
Diz ekleminin tendonitinin birinci, ikinci mərhələsinin müalicəsində həkimlər fizioterapiya məşqlərinə böyük əhəmiyyət verirlər. Bu xəstəlik üçün profilaktik tədbir olaraq bir sıra məşqlər təyin olunur. Bud əzələlərini yaxşı gücləndirir və əzələ toxumasının uzanmasını yaxşılaşdırırlar.
Məşqlər:
- Yanınızda uzanaraq alt əzalarını mümkün qədər yüksək qaldırmalısınız. Beş dəfə təkrarlamaq ilkin icra üçün yaxşıdır. Daha sonra təkrar sayını artıra bilərsiniz.
- Yuxarıdakı vəziyyətdə, düzləşdirilmiş ayağınızı zəminə dik bir vəziyyətə qaldırın. Təkrarlayın - hər ayaq üçün beş dəfəyə qədər.
- Arxa divarınızla dayanın. Bir topa ehtiyacınız var. Dizlər arasında düzəldilməli və sıxılmalıdır.
- Bir kresloda oturaraq, dizlərinizi bükməlisiniz, ardından düzəldin.
Gəzinti, ayaqlarınızı salmaqla da istifadə edə bilərsiniz. İdman əzələsi tamamilə normal vəziyyətə gələnə qədər bir neçə ay davam edir.
Qarşısının alınması tədbirləri
Tendinitin qarşısını almaq müalicədən daha asandır.
Buna görə bu tövsiyələrə əməl etmək daha yaxşıdır:
- hər məşqdən əvvəl və ağır fiziki əmək yerinə yetirmədən əvvəl istiləşmə vacibdir. Əl-ayaq əzələlərinin istiləşməsinə ehtiyac var;
- diz eklemlerini həddindən artıq yükləməməyə çalışın;
- ağırlıq qaldırmaq lazımdırsa, dizlərinizi bükmək daha yaxşıdır;
- diz bölgəsindəki yıxılmalardan və çarpmalardan çəkinin;
- öz bədən çəkinizə nəzarət edin, düzgün yeyin;
- əlavə kilolardan və pis vərdişlərdən qurtulmaq;
- yoluxucu xəstəlikləri tetiklemeyin.
Bütün tövsiyələrə əməl etmək diz tendinitinin yenidən xəstələnməsinin qarşısını alacaq və ya qarşısını alacaq.
Xəstəliyin ağırlaşmaları və nəticələri
Xəstəliyin əlamətlərinin uzun müddət laqeyd edilməsi aşağıdakı nəticələrə səbəb olur:
- diz ekleminin tendonlarının tam və ya qismən qırılması;
- davamlı ağrı hissi. Gələcəkdə normal hərəkət istisna olunur.
Fəsadlar əməliyyatla müalicə olunur. Yüngül bir topal olma riski var. Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün ilk simptomlarda ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlisiniz.
Diz ekleminin tendonitinin müalicəsi, həkimə vaxtında gəlsəydi, çox vaxt və pul çəkməyəcəkdir.
Xəstəliyin laqeyd edilmiş bir forması bir komplikasiyanı və operativ bir həlli nəzərdə tutur. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün tendonitin qarşısını almaq və sağlamlığınıza daha ciddi yanaşmaq daha məsləhətlidir.