İnsanların, xüsusən də idmanla ciddi maraqlananların 53% -ə qədəri, iskelet sisteminin müxtəlif patologiyaları ilə qarşılaşır. Xəstəliklər böyük yaralanmalar, qırıqlar, əzələlərdə və oynaqlarda həddindən artıq stres daxil olmaqla bir çox səbəbdən inkişaf edir.
Alt ekstremitələrin ən çox görülən xəstəliklərindən biri ağrı və hərəkətlərin sərtliyində özünü göstərən iliotibial yol sindromudur. Bu patoloji ilə kompleks bir şəkildə və dərhal mübarizə aparmaq lazımdır, əks halda ciddi fəsadlar və təcili bir əməliyyat istisna edilmir.
İliotibial trakt sindromu nədir?
İliotibial traktın sindromu budların xarici səthində yerləşən iltihablı bir proses və ya fasiyanın qırılması olduğu bir patoloji olaraq başa düşülür. Bu xəstəlik bud bölgəsində ciddi narahatlıqlara yol açır və bir insanın həyatını çətinləşdirir.
Həkimlər patologiyanın xüsusiyyətlərinə istinad edirlər:
- ağrı və hərəkət çətinliyi ilə xarakterizə olunan aydın simptomlar;
- xəstəliyin sürətli inkişafı;
- uzunmüddətli və kompleks terapiya tələb edir.
Zamanında diaqnoz və müalicəyə başlandıqda proqnoz əlverişlidir.
Xəstəliyin səbəbləri
Əsasən peşəkar idmançılar iliotibial trakt sindromu ilə qarşılaşırlar, çünki alt ekstremitələrdə artan yüklər və müntəzəm yorucu məşqlər məhz onlardır.
Bu patologiyaya səbəb olan əsas səbəblər ortoped və terapevtlər tərəfindən adlandırılır:
- Ayaq əzələlərində müntəzəm və həddindən artıq stress.
Riskdə:
- koşucular;
Ortopedlərin qeyd etdiyi kimi, koşucuların% 67'si sistematik olaraq fərqli məsafələrə qaçdıqları və buzov əzələlərini çox uzatdıqları üçün iliotibial yol sindromunu inkişaf etdirirlər.
- velosipedçilər;
- voleybolçular;
- basketbolçular;
- futbolçular və başqaları.
Qeyd: ümumiyyətlə, risk və məşq zamanı və rəqabət zamanı alt ekstremitelerde daimi bir yük olan idmançılar var.
- Alınan zədələr, xüsusən əzələ burkulmaları, tendonların qırılması, çıxıqlar.
- Kas-iskelet sisteminin anadangəlmə pozğunluqları, məsələn:
- hallux valgus;
- düz ayaqlar;
- topallıq.
Anadangəlmə alt ekstremal patologiyası olan bir insanda gəzərkən əzələlərdə və oynaqlarda qeyri-bərabər bir yük olur.
- Kifayət qədər aktiv bir həyat tərzi deyil.
Riskdə:
- yataq xəstələri;
- obez insanlar;
- müntəzəm gəzmək və idmanla məşğul olmaq tövsiyələrini laqeyd edən passiv vətəndaşlar;
- 8-10 saat oturmağa məcbur olan insanlar, məsələn, ofis işçiləri, kassirlər və digərləri.
Anadangəlmə və ya qazanılmış əzələ zəifliyi.
Bir insanın zəif əzələləri olduqda, hər hansı bir yüklə birlikdə diz eklemlerine təzyiq artır və bu da iliotibial trakt sindromunun inkişafına səbəb ola bilər.
Patoloji simptomları
Belə bir patologiyanı inkişaf etdirən hər hansı bir şəxs bir sıra xarakterik simptomlarla qarşılaşır.
Ən vaciblərindən:
Diz eklemlerinde və kalçalarda ağrı.
Vaxtların 85% -ində ağrı sindromu aşağıdakı hallarda olur:
- qaçış və ya gəzinti;
- hər hansı bir ayaq məşqini həyata keçirmək;
- ağırlıqların qaldırılması və daşınması.
Laqeyd formada ağrı sindromu istirahət və yuxu zamanı da mövcuddur.
- Xüsusilə oyanarkən diz qapaqlarını əzmək.
- Dizlərdə və kalça oynaqlarında şişkinlik.
- Ayağı tam düzəltmək və ya yeriyə bilməmək.
İliotibial trakt sindromu nə qədər ağır gedərsə, simptomlar o qədər aydın olur.
Diaqnostik metodlar
İliotibial trakt sindromunu müstəqil olaraq diaqnoz etmək mümkün deyil, çünki patologiyada kas-iskelet sisteminin digər xəstəlikləri ilə oxşar simptomlar var. Yalnız ortopedlər, terapevtlər və nevroloqlarla birlikdə xəstəliyi dəqiq müəyyənləşdirə bilər və bunun hansı formada olduğunu müəyyənləşdirə bilər.
Diaqnoz qoymaq üçün həkimlər müraciət edirlər:
- Xəstənin tam müayinəsi.
- Diz qapaqları və kalça oynaqlarının palpasiyası.
- Əllərinizlə fasiyanı hiss edin.
- Diz və kalça oynaqlarının rentgenoqrafiyası.
- Qan və sidik analizləri.
Əsasən, xəstəyə ümumi sidik və qan analizi üçün bir müraciət verilir.
- MRI və ultrasəs.
Maqnetik rezonans görüntüləmə və ultrasəs həkimin diaqnozdan şübhələndiyində və ya kas-iskelet sistemində müşayiət olunan pozğunluqların olub olmadığını aydınlaşdırmaq üçün istifadə edildikdə istifadə olunur.
Ayrıca, düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkimlərə xəstəliyin gedişi barədə tam bir təsəvvür lazımdır. Mütəxəssislər xəstədən ağrının təbiəti və digər simptomlar, gedişat müddəti, insanın ilk dəfə narahatlıq hiss etdiyi vaxt və s.
Yalnız bütün məlumatların toplanması səhv etməməyə və bir insanın hansı növ patologiyaya sahib olduğunu və ən əsası hansı müalicəyə müraciət etməli olduğunuzu düzgün müəyyənləşdirməyə imkan verir.
İliotibial trakt sindromunun müalicəsi
İliotibial trakt sindromu diaqnozundan sonra xəstə müalicə üçün seçilir:
- müəyyən edilmiş patologiyanın şiddəti;
- ağrının təbiəti;
- diz qapaqları və kalça oynaqlarının xüsusiyyətləri;
- əks göstərişlər;
- mövcud xəstəliklər;
- xəstənin yaş qrupu.
Ümumiyyətlə, iliotibial traktın sindromu laqeyd bir formada deyilsə və şəxs dözülməz və zəif idarə olunan ağrıdan əziyyət çəkmirsə, o zaman bir kurs təyin olunur:
- Ağrı kəsici məlhəm, iynə və həb.
- İltihab əleyhinə dərmanlar.
- Fizioterapevtik prosedurlar, məsələn qan dövranını artıran maqnitoterapiya qığırdaq və oynaqların bərpasını sürətləndirir.
- Lazer şüası müalicəsi.
İliotibial trakt sindromunda, xəstənin diz qapaqlarında şiddətli ağrı və şişkinlik olduqda lazerlə müalicə olunur.
- Kompresslər. Həkimlər xəstənin öz başına və evdə kompres etdiyini etiraf edirlər.
Əsasən belə xəstələrə tövsiyə olunur:
- duzlu kompreslər. Bunu etmək üçün 2 - 3 xörək qaşığı xörək duzu bir stəkan isti suda həll edin. Sonra bir tüylü parçanı məhlulda nəmləndirin və istədiyiniz yerə tətbiq edin. Hər şeyin üstünə qida filmi ilə sarın və 20 dəqiqə buraxın.
- soda kompressorları. Duzlu olanlar kimi bənzətmə ilə hazırlanırlar, yalnız 200 mililitr suya iki çay qaşığı soda lazımdır.
Müalicə müddəti həkimlər tərəfindən təyin edilir, eyni zamanda bir dərman qəbulu rejimi və xəstə üçün məqbul olan xüsusi prosedurları təyin edirlər.
Cərrahi müdaxilə
Diaqnoz qoyulmuş iliotibial trakt sindromu olan xəstələr üçün aşağıdakı hallarda cərrahi müalicə göstərilir:
- fasiyanın iltihabi prosesləri güclü dərmanlarla aradan qaldırılmır;
- ağrı sindromu qalıcı və dözülməz hala gəldi;
- şəxs uzun müddət tibbi yardım istəmədi, nəticədə patoloji son mərhələyə yayıldı.
Həkimlər son xəstəliklə mübarizə aparır və işləməyən bir müalicə üsulu ilə keçməyə çalışırlar.
Xəstənin əməliyyat üçün göstərildiyi bir vəziyyətdə, şəxs mütəmadi olaraq xəstəxanaya yerləşdirilir, bundan sonra:
- həkimlər tələb olunan bütün testləri aparırlar;
- diz və kalça eklemlerinin ultrasəs və MRTini təkrarlayın;
- əməliyyat gününü təyin edin.
Əməliyyat zamanı bursa çıxarılır və ya iliotibial traktın plastikası aparılır.
Fizioterapiya
Diaqnoz qoyulmuş iliotibial trakt sindromu olan insanların terapevtik məşqlər olmadan tamamilə sağalması və yaxşılaşması qeyri-mümkündür.
Ortopedlər tərəfindən təyin edilir və yalnız sonra:
- fizioterapiya prosedurları kursunu keçmək;
- təyin olunmuş bütün tablet və məlhəmlərin qəbulunun sonu;
- şişkinlik və ağrının əhəmiyyətli və ya tamamilə aradan qaldırılması.
Əsasən, bu xəstəlik üçün bütün gimnastik məşqlər bud əzələlərini gücləndirməyə və diz oynaqlarını inkişaf etdirməyə yönəlib.
Ümumiyyətlə, xəstələrə aşağıdakılar təyin olunur:
1. Squats dəstək.
Bir şəxs:
- arxa tərəfinizlə divara düz durun;
- ayaqlarınızı çiyin enində ayırın;
- hamarlıqla diz xəttinə enmək;
- bədəninizi bu vəziyyətdə 2 - 3 saniyə düzəldin;
- hamarca başlanğıc mövqeyini götürün.
2. İp atlama.
3. Çarpaz yelləncəklər.
Tələb olunur:
- kürəklə stul götürmək;
- üzünüzü və əllərinizi kürəyinizdən tutaraq kresloya qarşı durun;
- sağ ayağı yerdən 25-30 santimetr hündürlüyə qədər qoparmaq;
- əvvəlcə ayağı əvvələ, sonra geriyə və sonra fərqli istiqamətlərə yelləyin.
Yelləncəklər hər ayaqda 15 dəfə edilir.
İliotibial trakt sindromunun reabilitasiyası
Bir müalicə kursundan keçdikdən sonra bir insana iliotibial trakt sindromunun reabilitasiyası lazımdır:
- Diz və kalça oynaqlarında fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması.
- 30 - 60 gün ərzində məşqdən imtina.
Ayrı-ayrı hallarda həkimlər idmanı ümumiyyətlə qadağan edə bilər.
- Xüsusi içliklə yalnız ortopedik ayaqqabı geyinmək.
- Mütəmadi olaraq budun əzələlərini inkişaf etdirməyə yönəlmiş xüsusi gimnastika hərəkətləri.
Ətraflı iştirak edən bir reabilitasiya kursu iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Nəticələr və mümkün fəsadlar
Iliotibial trakt sindromu bir sıra nəticələrə səbəb ola biləcək kifayət qədər ciddi bir patoloji.
Əsas ortopedlər arasında:
- Gəzərkən və oyananda diz qapaqlarının daim xırıltılanması.
- Kalça eklemlerinde təkrarlanan ağrı.
Xəstələrin% 75-də bu cür ağrılar hava şəraitində, xüsusilə soyuq olduqda, yoluxucu xəstəliklərdən sonra və həmçinin iqlim dəyişdikdə baş verir.
- Axsaqlıq.
Laləlik yalnız% 2-də qeyd olunur və kompleks müalicə vaxtında başlamamışsa və ya əməliyyat uğursuz olmuşsa.
Bundan əlavə vaxtında alınmayan müalicə bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər:
- diz və kalça oynaqlarında əzələ zəifliyi;
- alt hissələrdə narahatlıq və ya ağrı olmadan uzun bir məsafəyə daha irəli gedə bilməməsi;
- diz qapaqlarının periyodik şişməsi.
Müalicə vaxtında başlasa, hər hansı bir fəsad və mənfi nəticə sıfıra endiriləcəkdir.
Profilaktik tədbirlər
İliotibial trakt sindromunun inkişaf riskini azaltmaq üçün ortopedlər profilaktik tədbirləri tövsiyə edirlər.
Ən vaciblərindən:
- Diz və kalça eklemlerinde orta dərəcədə fiziki fəaliyyət.
- Əsas məşqdən əvvəl istilənin.
İstiləşmə zamanı dana əzələlərinin istiləşməsinə böyük əhəmiyyət verilməsi tövsiyə olunur.
- Heç vaxt ağır əşyaları kəskin şəkildə qaldırmayın, xüsusən də oturaq yerdən.
- Hər hansı bir idman məşqini həyata keçirərkən, həyata keçirilməsi üçün düzgün texnikaya baxın.
- Düz ayaqlarınız varsa, yalnız ortopedik içlikli xüsusi ayaqqabılarda məşq edin.
- Bir gün əvvəl bir ayağınız zədələnmişsə və ya alt ekstremitələrdə narahatlıq yaranarsa, heç vaxt idman fəaliyyətinə getməyin.
- Həmişə ayağınızı basmayan və ayağa bərabər bir yük verən rahat ayaqqabılarla məşq edin və məşqlərinizi edin.
- Diz və kalça eklemlerinde ilk ağrı əlamətləri ortaya çıxan kimi dərhal ortoped ilə əlaqə saxlayın.
Fiziki aktivliyi daim tədricən artırmaq və mütəxəssislərin nəzarəti altında idman etmək də vacibdir. Iliotibial trakt sindromu, idmançılarda, xüsusilə qaçışçı və velosipedçilərdə tez-tez ortaya çıxan ciddi bir vəziyyətdir.
Bu xəstəlik ağrı, dizlərdə xırıltı və tam hərəkət edə bilməməklə müşayiət olunan sürətlə inkişaf edir. Müalicə tam müayinədən sonra seçilir və mürəkkəb və laqeyd formalarda yalnız cərrahi müdaxilə təyin olunur.
Blitz - ipuçları:
- terapiya yalnız həkimlər bir patoloji təyin etdikdə və seçilmiş müalicədə başlayın;
- bir əməliyyat göstərildiyi təqdirdə onu rədd etməməli olduğunuzu başa düşmək vacibdir, əks halda əlil ola bilərsiniz;
- məşqə sadə bir istiləşmə ilə başlamağa və bitirməyə dəyər.
