Bu cür yaralanmalar, bağların və tendonların meydana gəldiyi əzələ və ya birləşdirici toxumanın uzanması və ya cırılmasıdır. Əhəmiyyətli fiziki güc və yüngül, lakin qəfil hərəkətlər zədələnməyə səbəb olur. Tendonların, bağların və əzələ liflərinin yüksək elastikliyinə görə gözyaşları burulmalara nisbətən daha az olur.
Uzanır və göz yaşları
Morfoloji olaraq uzanma, əzələnin anatomik bütövlüyünü qoruyarkən liflərin qismən yırtığıdır. Qırılma zamanı anatomik bütövlük pozulur. ICD-10-a görə, hər iki patologiyada S86.1 kodu var.
Zədələnmiş liflərin növünə görə uzanır:
- əzələlər;
- bağlar;
- tendonlar.
Yuxarıda göstərilən strukturlara eyni vaxtda ziyan vurmaq mümkündür. Burkulmanın patoqnomonik əlaməti ayaq biləyində qeyri-sabitlik hissi və yeriyərkən səhv mövqeyidir.
© comzeal - stock.adobe.com
Səbəblər
Travmanın etiologiyasında aparıcı rol bədən tərbiyəsinə aiddir:
- qaçış və sürətlə yerimək;
- dumbbell məşqləri;
- tennis, voleybol və ya basketbol oynamaq;
- qayaya dırmaşmaq və ya hündürlükdən tullanmaq;
- gimnastika.
Travmatizasiya aşağıdakı hallarda baş verir:
- uzun və / və ya həddindən artıq yüklər (şin bağlarının patoqnomonik uzanması);
- düşür;
- atlama (daha tez-tez alt ayağın bağlarının qırılması var);
- yerdən zərbələr;
- ayaq biləyi ekleminin çıxması (tez-tez bağların tam qırılması ilə müşayiət olunur);
- ayağın arxasındakı çürüklər (dana əzələsinə zərbə).
Aşırı iş və hipotermiya əzələ və bağların zədələnməsinə kömək edir.
Dartılma və yırtılma simptomları, şiddət
Çox vaxt xəstə göz yaşı hiss edir, ardından güclü bir ağrı olur. Zədədən sonra hərəkət əhəmiyyətli dərəcədə məhduddur. Uzanan bölgədə ödem və qanaxma görünə bilər. Uzandıqda təzahürlər 1-2 həftə ərzində dayandırılır. Əzələ toxumasının qırılması halında - 2 ay ərzində.
Tibbi praktikada üç dərəcə şiddət var:
- orta dərəcədə ağrı, ağrı, əzələ liflərinin mikro-qırılması var (morfoloji olaraq% 25-dən az zərərlə təyin olunur);
- şiddətli ağrı, zədələnmə yerində şişkinlik düzəldilir, şiddətli ağrı sindromu səbəbiylə yerimək çətindir, əzələ liflərinin bir hissəsinin cırılması var (% 25-75% qırılmağa meyllidir);
- ağrı elan olunur, əzələ toxumasının tam qırılma əlamətləri var, ayaq biləyi oynağının və əzələlərin yığılma dayanıqlığı pozulur (miofibrillərin 75-100% -i zədələnir).
Yaralanma zamanı simptomların təzahürü ilə bir əzələ qırılması barədə düşünmək üçün bir səbəb var. Uzanma ilə, zərər əlamətləri gecikmiş bir müddətdən sonra saatlarla ölçülür.
Zərərin tez-tez yoldaşları bunlardır:
- yaralı sahənin şişməsi;
- zədələnmiş ərazidə hematoma;
- zədə zamanı tipik səs.
© rob3000 - stock.adobe.com
Diaqnostika
Diaqnoz anamnez toplanması (zədə faktının təsdiqlənməsi), obyektiv müayinə məlumatları və instrumental tədqiqatların nəticələri əsasında qoyulur:
- Rentgen - alt ayağın sümüklərindəki qırıq və ya çatlaqları istisna etmək;
- Ultrasəs - yumşaq toxumaların zədələnməsini yoxlamaq üçün: uzanan və ya yırtılmış;
- MRI (və ya CT) diaqnozu təsdiqləmək üçün şübhəli hallarda istifadə edilən əlavə yüksək dəqiqlikli bir diaqnostik metoddur.
Cərrahi üsulların tətbiqi
Cərrahi müalicə diaqnoz qoyulmuş tam əzələ qırılması üçün istifadə olunur. Cərrahi yanaşma imkan verir:
- reabilitasiya müddətini azaltmaq;
- mümkün əzələ itkisinin qarşısını almaq;
- artıq yara meydana gəlməsini istisna etmək (cırıq əzələ çapıq toxumasının əmələ gəlməsi ilə sağalır).
Burxulma üçün ilk yardım, evdə müalicə
Alt ayaq əzələlərinin uzanması və ligament qırılması travmatoloqların səlahiyyətlərinə aiddir, buna görə mümkün mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün qurban xüsusi bir mütəxəssisə göstərilməlidir.
Uzanma əlamətləri olduqda ambulator şəraitdə müalicəyə icazə verilir:
- bacağın motor funksiyalarının qorunması;
- orta dərəcədə ağrı şiddəti.
Ayaq biləyi həddindən artıq yüklənməməlidir. Zədə aldıqdan sonra ən azı 48 saat istirahət edilməli, elastik bir sarğı ilə düzəldilməli və yüksək bir vəziyyət verilməlidir. Lazım gələrsə, qoltuqağacı hərəkət məqsədləri üçün istifadə edilə bilər.
Ödemə nəzarət etmək üçün hər 4 saatda 20 dəqiqə ərzində 2 gün ərzində yaralı bölgəyə quru buz (parça ilə bükülmüş torbada) vurulmalıdır. 3-cü gündə kompreslərdən istifadə etməməlisiniz. 4-cü gündən isti kompreslərə və hamamlara keçin (rezorbsiyanı stimullaşdırmaq üçün).
İstəyə görə, bir həkimin tövsiyəsi ilə məlhəm şəklində (Traumeel, Apizartron, Voltaren emulgel, Viprosal, Ketonal gel) daxil olmaqla NSAİİ-lərdən (steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar - Diklofenak, Ibuprofen) istifadə edə bilərsiniz.
© Afrika Stüdyosu - stock.adobe.com
Xalq müalicəsi
Evdə, sarısı əsasında bir məlhəm tətbiq olunmasına icazə verilir. Kompozisiyaya bir qaşıq çamaşır sabunu, iki xörək qaşığı su və bir sarısı daxildir. Nəticədə süspansiyon cuna bükülür və zədələnmə yerinə tətbiq olunur. Sıxlıq bir sarğı ilə düzəldilir. Bunu gündəlik etmək tövsiyə olunur. İstədiyiniz müraciət müddəti bir saatdan çox deyil.
Dərman bitkiləri arasında kömək edir:
- bağayarpağı yarpaqları;
- mürver suyu;
- evkalipt yağı;
- aloe yarpağı pulpa.
İstiləşmə kompressorları kimi etanol, votka, gil və ya xəmir pastası istifadə olunur. Gildən losyonlar hazırlamaq üçün 100 q toz maddə 5 xörək qaşığı alma sirkəsi ilə qarışdırılır və homojen bir süspansiyon alınana qədər su ilə seyreltilir. Nəticədə meydana gələn kompozisiya zədələnmiş əraziyə tətbiq olunur və toxuma ilə örtülür. Losyonun müddəti təxminən bir saatdır.
Körpücük sümüyü zədələrinin reabilitasiyası
Qurtarma müddəti dəyişikliklərin şiddəti ilə müəyyən edilir və ümumiyyətlə 1 həftədən 2 aya qədər davam edir. Reabilitasiya taktikaları iştirak edən həkim tərəfindən fizioterapevt və məşq terapiyası təlimçisi ilə razılaşdırılaraq hazırlanır.
İstifadəsi:
- zədələnmiş əzələlərin yerli masajı;
- maqnitoterapiya, diadinamik terapiya, ultrasəs, lazer terapiyası;
- bantlama - əzələ toxumasının uzanmasının qarşısını almaq üçün alt ayağın arxa səthinə elastik bir yamaq vurulması;
- fizioterapiya məşqləri:
- gəzinti;
- ağrılı ayağı ayağın barmağına qaldırmaq.
Şiddətindən asılı olaraq, zədələnmədən 2 ilə 7 gün sonra reabilitasiyaya başlayırlar.
Tam hüquqlu bir təlimə qayıtmaq yalnız miyalji və narahatlıq olmadıqda mümkündür.
Xəsarətlərin qarşısının alınması
Əzələ liflərinin uzanması və cırılmasının qarşısının alınması müntəzəm məşqlər yolu ilə əzələ korsetinin gücləndirilməsinə qədər gəlir. Bədənin rahat hiss etdiyi stres səviyyəsini özünüz üçün təyin etmək vacibdir. İdman terapiyası həkimi buna kömək edə bilər.
Məşq və idman zamanı əzələlərin xüsusi istiləşməsinin əzələlərin daha ciddi yüklərə hazırlanmasına yönəlmiş prosedurlar həyata keçirildiyi göstərilir. Hazırlıq məşqləri zamanı miyositlərin temperaturu yüksəlir, əzələ toxuması isə daha elastik və uzanır.
Buzlu dövrlərdə ayağı sürüşməyən ayaqqabılardan istifadə etmək məsləhətdir.